Realizacja 2019

Raporty analityczne dotyczące oceny świadczeń zdrowotnych – przygotowane w 2019 r.

Kwalifikacja świadczeń jako świadczeń gwarantowanych:

• uzupełnienie protetyczne wsparte o implanty wraz z kontrolą pozabiegową oraz ewentualną koniecznością usunięcia implantów dla pacjentów:

– po leczeniu onkologicznym w obrębie twarzoczaszki ICD-10: C:C00, C01, C02, C03, C04, C06, C08, C09, C10, C11, ICD9: 27.3, 27.32, 76.01, 76.01, 76.011, 76.2, 76.3, 76.31, 76.311, 76.312, 76.391, 76.4,

– z wrodzonymi wadami twarzoczaszki ICD-10: K07.0, K07.1, K07.5, Q37.0, Q37.1, Q37.8, Q37.9, Q38.6, Q67.0, Q67.4, Q75.0-Q75.9, Q87.0, ICD 9: 27.541, 27.542, 76.6, 76.69, 76.9 w zakresie stomatologii;

• proteza całkowita górna o charakterze overdenture oparta na zabezpieczonych korzeniach. Proteza całkowita dolna o charakterze overdenture oparta na zabezpieczonych korzeniach w zakresie stomatologii;
• relaksacyjna szyna zgryzowa w zakresie stomatologii;
• zdjęcie pantomograficzne z opisem wykonywane na podstawie skierowania wraz z uzasadnieniem wykonania badania, w połączeniu z innym świadczeniem stomatologicznym, 1 zdjęcie raz na 2 lata (na potrzeby leczenia endodontycznego dorosłych) w zakresie stomatologii;
• rentgenodiagnostyka – zdjęcie pantomograficzne z opisem raz na 5 lat w zakresie stomatologii;
• badanie metodą porównawczej hybrydyzacji genomowej do mikromacierzy (aCGH) w zakresie AOS;
• dzienna długoterminowa opieka medyczna w zakresie świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej.

Usunięcie świadczeń  z wykazu świadczeń gwarantowanych:

• usunięcie z zakresu leczenia szpitalnego (obszar ortopedii i traumatologii ruchu) procedur (wg ICD-9):

– 84.502 – wprowadzenie czynników wzrostu pochodzenia autogenicznego,

– 84.503 – wprowadzenie czynników wzrostu z komórek macierzystych.

Zmiana  technologii medycznych:

• w obszarze onkologii we wskazaniach: C18, C19, C20, C21 nowotwory jelita grubego w zakresach POZ, AOS, LSz;
• w obszarze onkologii we wskazaniach: C61 – nowotwór prostaty w zakresach POZ, AOS, LSz;
• w zakresie rehabilitacji neurologicznej;
• w zakresie rehabilitacji kardiologicznej;
• w zakresie rehabilitacji ogólnoustrojowej;
• w zakresie rehabilitacji pulmonologicznej;
• w zakresie rehabilitacji pediatrycznej.

 Zmiany systemowe w organizacji udzielania świadczeń:

• opracowanie w procesie konsultacji z gronem interesariuszy systemu ochrony zdrowia kompleksowej opieki onkologicznej w zakresie nowotworów jelita grubego;
• opracowanie w procesie konsultacji z gronem interesariuszy systemu ochrony zdrowia kompleksowej opieki onkologicznej w zakresie nowotworów gruczołu krokowego;
• opracowanie w procesie konsultacji z gronem interesariuszy systemu ochrony zdrowia kompleksowej opieki onkologicznej w zakresie nowotworów hematologicznych u osób dorosłych.